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子宫腺肌病切除子宫有什么影响

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

子宫腺肌病患者切除子宫后,可能面临无法生育、卵巢功能减退、盆底结构改变等影响,需根据病情及个体需求谨慎选择手术方式。以下是具体分析:

1、丧失生育能力

子宫是胚胎着床和胎儿发育的场所,切除后将永久失去自然妊娠的可能性。对于有生育需求的女性,通常建议优先尝试药物保守治疗或保留子宫的手术方式,如病灶切除术。

2、卵巢功能早衰

子宫切除可能影响卵巢的部分血液供应,导致雌激素分泌减少,增加围绝经期提前的风险。患者可能出现潮热、情绪波动、骨质疏松等症状,必要时需在医生指导下进行激素替代治疗。

3、盆底结构改变

子宫参与维持盆腔脏器正常位置,术后可能出现阴道顶端脱垂、压力性尿失禁等并发症。建议术后进行凯格尔运动锻炼盆底肌,重度脱垂者可能需要手术修复。

子宫腺肌病的治疗需根据年龄、症状严重程度、生育需求等综合判断。对于已完成生育且症状严重的患者,切除子宫能有效消除痛经和月经过多等症状。术后应定期复查激素水平,关注心血管和骨骼健康,必要时进行心理疏导以缓解焦虑情绪。

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