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肺炎克雷伯属于什么菌

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺炎克雷伯菌属于革兰阴性菌,是肠杆菌科克雷伯菌属的一种条件致病菌。它广泛存在于自然环境和人体中,通常在免疫力低下时引发感染。

1、生物学分类

肺炎克雷伯菌为革兰氏阴性杆菌,属于肠杆菌科克雷伯菌属。其菌体呈短杆状,具有多糖荚膜结构,这种结构能增强其抗吞噬能力,帮助其在宿主体内定植和扩散。该菌属于兼性厌氧菌,可在不同氧浓度环境下生存。

2、致病特性

作为条件致病菌,肺炎克雷伯菌常在患者免疫力下降时引发机会性感染。常见感染类型包括医院获得性肺炎、尿路感染和血流感染。其中高毒力菌株可引起社区获得性肝脓肿综合征,表现为发热、肝区疼痛等症状,并可能通过血行播散导致眼内炎等并发症。

3、耐药性与治疗

该菌对多种抗生素易产生耐药性,尤其是产超广谱β-内酰胺酶的菌株。临床治疗常选用第三代头孢菌素、碳青霉烯类抗生素如亚胺培南,以及氨基糖苷类药物。但具体用药需根据药敏试验结果,并需注意多重耐药菌株的监测。

感染肺炎克雷伯菌后应及时进行细菌培养和药敏检测,避免自行使用抗生素。治疗期间需注意隔离防护措施,减少院内传播风险,同时加强患者营养支持以改善免疫功能。

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