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鼻炎形成的原因是什么

廖兵 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻炎的形成原因较为多样,通常与过敏、感染、环境刺激等多种因素有关。常见原因包括变应性因素、感染因素、职业暴露、药物影响、血管舒缩失调以及解剖结构异常等。具体需结合个体情况进行判断。

1、变应性因素

部分患者接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原后,免疫系统会释放组胺等物质,导致鼻黏膜充血、水肿,出现鼻塞、流涕等症状。这类患者可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物缓解过敏反应。

2、感染因素

病毒或细菌感染可能引发急性鼻炎,常见病原体包括鼻病毒、腺病毒等。感染后鼻腔黏膜发生炎症反应,产生大量分泌物,伴随打喷嚏、发热等症状。一般可选用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、盐酸麻黄碱滴鼻液等药物进行抗感染治疗。

3、职业暴露

长期接触粉尘、化学气体等职业环境刺激物,可能损伤鼻黏膜屏障功能,导致慢性炎症。此类患者需做好职业防护,必要时可遵医嘱使用生理性海水鼻腔喷雾、布地奈德鼻喷雾剂等减轻黏膜炎症。

4、药物影响

长期使用阿司匹林、萘甲唑啉类鼻喷剂等药物,可能干扰前列腺素代谢或引起反跳性充血,导致药物性鼻炎。需在医生指导下调整用药方案,如更换为氯雷他定片、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等替代治疗。

5、血管舒缩失调

温度变化、情绪波动等因素可能引起植物神经紊乱,导致鼻黏膜血管异常收缩或扩张。这类患者可遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等调节血管张力,同时注意保持环境温湿度稳定。

6、解剖结构异常

鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等结构问题可能导致鼻腔通气障碍,增加黏膜慢性炎症风险。对于严重病例,可能需通过鼻中隔矫正术、下鼻甲成形术等手术方式改善鼻腔通气。

日常应注意保持居住环境清洁,避免接触已知过敏原。若出现持续鼻塞、流涕或伴随头痛等症状,建议及时到耳鼻喉科就诊,通过鼻内镜、过敏原检测等明确具体原因,遵医嘱进行规范治疗。避免自行长期使用血管收缩类鼻喷剂,以免加重黏膜损伤。

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