不射精症可能与心理因素、神经系统疾病、药物影响等原因有关。该病症表现为在正常性刺激下无法达到高潮或射精,需及时就医明确病因。
1、心理因素长期焦虑、紧张或夫妻关系不和谐可能抑制性兴奋传导。部分患者因性知识缺乏或宗教观念束缚,在性活动中过度克制射精反射。此类情况可通过性心理疏导改善,必要时配合行为疗法重建正常射精反射。
2、神经系统疾病脊髓损伤、多发性硬化等疾病会破坏射精神经传导通路,导致精液排出功能障碍。糖尿病引起的自主神经病变也可能影响膀胱颈收缩和输精管蠕动。针对原发病可使用甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物,或采用阴茎震动刺激等物理疗法。
3、药物影响长期服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如氟西汀)、α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)等药物,可能干扰射精相关神经递质平衡。通常在停药或更换为米氮平片、坦索罗辛缓释胶囊等对射精功能影响较小的药物后,射精功能可逐渐恢复。
日常需保持规律性生活频率,避免过度自慰。若出现持续性射精障碍,建议到泌尿外科或男科进行神经电生理检查、尿流动力学检测等评估,排除先天性输精管缺如等器质性疾病。治疗期间配偶应给予充分理解和支持,共同参与康复过程。