反骨甲可能与生理性原因有关，也可能由缺铁性贫血、银屑病、真菌感染等疾病因素引起。其形成通常与指甲生长异常或外界刺激等因素相关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长期外力压迫或化学刺激可能导致指甲形态改变。例如频繁美甲、接触强酸强碱溶液或过度修剪指甲，可能破坏甲床结构，导致指甲反翘、增厚等。此类情况通常去除诱因后可逐渐恢复，日常需避免反复刺激指甲。
2、缺铁性贫血
铁元素缺乏会影响甲床供血，导致指甲变薄、易碎，严重时可能出现匙状甲（指甲中央凹陷、边缘翘起）。患者常伴有面色苍白、乏力等症状，需进行血常规和铁代谢检查。治疗可遵医嘱口服琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂，同时增加动物肝脏、红肉等富含铁的食物摄入。
3、银屑病
约50%的银屑病患者可能出现甲损害，表现为甲板点状凹陷、甲剥离或甲下角化过度。这与皮肤细胞过度增殖累及甲母质有关，需通过皮肤镜检查、组织病理学检查确诊。通常需局部使用卡泊三醇倍他米松凝胶、他扎罗汀乳膏等药物，配合光疗等综合治疗。
4、真菌感染
甲真菌病可导致甲板增厚、变色、分层，严重时可能出现反甲样改变。真菌侵蚀甲板后破坏正常结构，需进行真菌镜检和培养确诊。治疗可外用阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏，或口服伊曲康唑胶囊、酸特比萘芬片等抗真菌药物，疗程通常需3-6个月。
若发现指甲形态异常持续不缓解，建议到皮肤科就诊完善相关检查。日常生活中需保持手足干燥，避免与他人共用指甲工具，接触化学物品时佩戴防护手套。需注意自行使用偏方处理可能加重病情，确诊后应在医生指导下规范治疗。