早泄通常可以治疗,治疗方法包括药物治疗、行为疗法、心理干预、局部麻醉以及综合治疗等。具体用药需在医生指导下选择,常见药物有达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等。
1、药物治疗早泄患者可在医生指导下使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等,这类药物能延长射精潜伏期。对于合并勃起功能障碍者,可能会联合使用他达拉非。用药期间需注意观察是否出现头晕、恶心等不良反应。
2、行为疗法通过挤压法或停-动法进行行为训练,即在性生活中感觉临近射精时暂停刺激,待兴奋度降低后重新开始。这种训练需要伴侣配合,长期坚持可帮助建立条件反射,改善控制能力。
3、心理干预针对因焦虑、抑郁或伴侣关系紧张导致的早泄,心理咨询和认知行为治疗能帮助患者调整错误性观念,缓解心理压力。医生会指导夫妻双方通过情感沟通和技巧练习改善性生活质量。
4、局部麻醉使用利多卡因凝胶等表面麻醉剂涂抹于阴茎头,降低局部敏感度。建议在性行为前20分钟使用,并佩戴避孕套避免药物影响伴侣。需注意可能引起局部麻木感或勃起硬度下降。
5、综合治疗多数患者需要药物与行为疗法联合应用。对于严重器质性病变或上述治疗无效者,可考虑选择性阴茎背神经阻断术,但需严格评估手术风险。术后可能出现阴茎感觉减退等并发症。
早泄的预后与病因和治疗依从性密切相关。建议患者及时到正规医院男科就诊,在医生指导下制定个体化治疗方案。治疗期间需保持规律作息,避免过度自慰,伴侣应给予充分理解和支持。切勿自行购买壮阳药或轻信偏方,以免加重病情。