痔疮疼痛难忍时，通常可通过日常调理、物理治疗、药物治疗、中药治疗以及手术治疗等方式缓解症状。疼痛严重或反复发作时，建议及时就医明确痔疮类型及严重程度，再针对性处理。
1、日常调理日常需保持清淡饮食，适当增加芹菜、燕麦等高纤维食物的摄入量，减少辣椒、酒精等刺激性食物的摄入。同时应避免久坐或长时间用力排便，可适当活动促进局部血液循环，减轻肛门压力。
2、物理治疗急性发作期可采取温水坐浴缓解疼痛，将肛门部位浸泡在40℃左右的温水中10~15分钟，每日2~3次，有助于缓解括约肌痉挛、促进局部水肿消退。若出现肛门肿胀，也可在医生指导下使用冰袋冷敷减轻充血。
3、药物治疗外用药可直接作用于患处，如复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等，能减轻炎症和疼痛。疼痛剧烈时，可遵医嘱短期口服布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药。若伴有出血或感染，可能需联合使用地奥司明片、头孢克肟等药物。
4、中药治疗中医认为痔疮与湿热下注、气滞血瘀有关，可遵医嘱使用痔速宁片、化痔片等中成药，配合槐角丸等清热凉血药物，或采用中药熏洗方（如苦参、黄柏煎汤）局部外洗。
5、手术治疗若血栓性外痔疼痛剧烈或反复脱出无法回纳，可能需行血栓剥离术、痔切除术等。对于严重的内痔脱垂，可选择吻合器痔上黏膜环切术（PPH）或硬化剂注射治疗。
痔疮急性发作期间，应避免自行用力挤压或抓挠患处，以免加重损伤。调整排便习惯，避免长时间如厕，便后建议用温水清洗肛门。若疼痛持续不缓解、出血量增加或伴有发热，需立即就医排除感染、坏死等并发症，严格遵循医生制定的治疗方案。