鼻镜检查通常包括体位准备、鼻腔麻醉、镜体插入、观察鼻腔结构及术后处理等步骤,需由专业医生操作完成。该检查有助于评估鼻腔及鼻咽部的病变情况,建议检查时尽量放松并配合医生指导。
1、体位准备患者通常采取坐位或半卧位,头部稍向后仰以充分暴露鼻腔。医生会调整额镜或使用前鼻镜初步观察外鼻及前鼻孔情况,确认无急性炎症或出血倾向。操作前需告知患者检查目的及可能的不适感,消除紧张情绪。
2、鼻腔麻醉常用1%丁卡因或2%利多卡因进行表面麻醉,通过棉片贴敷或喷雾方式作用于鼻腔黏膜。麻醉等待时间约5-10分钟,可有效降低检查时的敏感度。对于儿童或特别敏感者,可能需使用镇静药物辅助。
3、镜体插入选用合适直径的硬质鼻内镜或电子纤维鼻咽镜,经前鼻孔缓慢推进。医生会沿鼻底、中鼻道、嗅裂等路径依次观察鼻腔各壁结构,重点检查鼻甲形态、鼻中隔偏曲程度及有无息肉新生物。操作时需避免暴力推进导致黏膜损伤。
检查后需静坐观察10-15分钟,确认无鼻出血或头晕等不适。若术中取活检或出现黏膜轻微渗血,医生会使用明胶海绵填塞止血。检查后24小时内避免用力擤鼻,出现持续性出血、剧烈疼痛或呼吸困难需及时返院处理。建议检查前清理鼻腔分泌物,有凝血功能障碍或严重高血压者需提前告知医生。