眼睛上眼皮长了个小疙瘩可能是生理性原因所致，也可能与麦粒肿、霰粒肿等疾病原因有关，建议及时就诊明确具体病因。
1、生理性原因若疙瘩为米粒大小的白色凸起且无痛感，可能是脂肪粒或汗管瘤。脂肪粒多由局部皮肤代谢异常导致，汗管瘤与遗传或内分泌变化有关，通常无需特殊处理，若影响外观可考虑激光治疗。
2、麦粒肿俗称针眼，是睫毛毛囊或睑板腺感染金黄色葡萄球菌引起的急性化脓性炎症。初期表现为眼睑红肿、压痛明显的硬结，可能伴随脓头形成。可使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素药物，若形成脓肿需切开排脓。
3、霰粒肿因睑板腺出口阻塞导致的无菌性肉芽肿性炎症。典型表现为眼睑皮下圆形肿块，触之较硬但无压痛，可能继发感染。早期可通过热敷促进吸收，顽固性霰粒肿需手术刮除，合并感染时需配合妥布霉素滴眼液治疗。
若疙瘩持续增大、反复发作或伴有视力改变，建议及时到眼科就诊。日常应注意保持眼部清洁，避免用手揉眼，化妆时应做好卸妆清洁，佩戴隐形眼镜者需注意镜片护理。