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鼻息肉手术需要多久

罗红强 耳鼻咽喉头颈科 主任医师

江西省人民医院 三甲

鼻息肉手术通常需要30分钟至2小时左右,具体时间因个体差异、息肉大小及手术方式而异。常见的影响因素包括息肉范围、是否伴随并发症以及术中出现的情况等。术后需遵医嘱护理,定期复查以促进恢复。

1、息肉大小和数量

若患者鼻息肉体积较小且数量少,手术时间通常较短,约30-60分钟即可完成。例如单侧局限性息肉在鼻内镜引导下可快速切除。若息肉广泛累及双侧鼻腔或鼻窦,且合并黏膜肥厚,需扩大切除范围,操作时间可能延长至1.5小时以上。

2、手术方式选择

传统开放性手术因需做鼻外切口,耗时相对较长,约需1-2小时。而现代鼻内镜下微创手术通过自然腔道操作,结合电动切割器等器械,能精准切除病灶,时间可缩短至40-90分钟。若使用低温等离子消融技术,还可进一步减少术中出血,缩短止血时间。

3、术中特殊情况处理

约15%-20%患者术中可能发现隐匿性出血点需额外止血,或发现鼻中隔偏曲需同期矫正,这些情况会使手术延长20-30分钟。若合并鼻窦炎需开放窦腔,或出现脑脊液漏等罕见并发症,手术时间可能超过2小时,同时需多学科协作处理。

术后需保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻,遵医嘱使用生理氯化钠溶液冲洗和鼻用激素。建议术后1周返院清理鼻腔,1个月复查鼻内镜评估愈合情况。若出现剧烈头痛、高热或大量鼻出血,需立即就医。日常应注意增强体质,控制过敏和感染,降低复发风险。

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