输尿管结石的典型症状一般包括腰痛、血尿、尿频尿急、恶心呕吐以及排尿困难等。具体表现可能因结石大小、位置及是否合并感染而有所不同。
1、腰痛结石在输尿管内移动或嵌顿可能引发肾绞痛,表现为突发性腰部或上腹部剧烈疼痛,呈阵发性加剧,可能向下腹部、腹股沟或会阴部放射。疼痛发作时常伴有面色苍白、大汗淋漓等症状。
2、血尿结石摩擦输尿管黏膜可能导致镜下血尿或肉眼可见的洗肉水样尿液。通常在剧烈活动或疼痛发作后加重,部分患者可能仅表现为尿液潜血试验阳性。
3、尿频尿急当结石位于输尿管下段接近膀胱入口处时,可能刺激膀胱三角区,引起排尿次数增多、尿意急迫感,但每次排尿量较少。
4、恶心呕吐由于输尿管与胃肠道存在神经反射联系,结石引发的剧烈疼痛可能刺激迷走神经,导致恶心、呕吐等消化道症状,严重者可能出现肠胀气。
5、排尿困难较大结石完全阻塞输尿管时,可能引起患侧肾脏尿液排出受阻,导致尿量减少。若双侧输尿管同时梗阻,可能引发急性肾功能衰竭。
若出现上述症状且持续不缓解,建议及时到泌尿外科就诊。医生通常通过超声、CT尿路成像等检查明确诊断,根据结石大小和位置选择药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等治疗方案。日常应注意保持每日2000-3000ml饮水量,避免高草酸食物摄入。