慢性化脓性中耳炎分为哪三型

慢性化脓性中耳炎一般可分为单纯型、骨疡型和胆脂瘤型三种类型，不同类型的病理特征和临床表现存在差异。

此类型病变主要局限于中耳黏膜，未累及骨质。患者常表现为间歇性耳流脓，脓液无臭味，鼓膜穿孔多为中央型，听力下降程度较轻。此型炎症反应较轻，通常不引起严重并发症。

此类型病变已侵犯中耳骨质，可导致听小骨破坏、乳突骨质坏死等。患者耳内分泌物呈脓性或血性，可能伴有臭味，鼓膜穿孔多为边缘型或松弛部穿孔，听力减退较明显。病情持续发展可能引发颅内感染等并发症。

此类型以中耳腔内形成角化上皮堆积的胆脂瘤为特征。患者耳内流出带有腐臭味的豆腐渣样分泌物，鼓膜穿孔多位于松弛部或边缘，常伴随进行性听力下降。胆脂瘤具有侵蚀性，可能破坏周围骨结构并引起脑脓肿、面瘫等严重并发症。

若出现长期耳流脓、听力下降等症状，建议尽早就医进行耳镜检查、颞骨CT等评估，明确分型后针对性选择药物治疗或手术方案。日常需避免耳道进水，遵医嘱规范治疗以控制感染。