骨龄通常通过拍摄X线片并结合专业评估方法进行判断。常用方式包括观察手腕部骨骼发育情况、对比标准骨龄图谱以及结合临床指标综合分析。
1、手腕部X线检查临床常用左手腕部正位X线片评估骨龄。该部位包含多块骨骼及骨骺，能清晰显示骨骼成熟度。医生通过观察各骨化中心的出现时间、形态变化及骨骺闭合程度，判断骨骼实际发育年龄。例如，桡骨远端骨骺闭合通常提示生长潜力有限。
2、骨龄评估方法主要采用TW3法、GP图谱法等标准化评估体系。TW3法通过测量特定骨化标志与数据库对比，精确计算骨龄与实际年龄的差值。GP图谱法则将受检者X线片与同性别、年龄的标准骨龄图谱对照，判断发育提前或延迟程度，误差范围通常在±1岁内。
3、临床指标综合分析医生会结合身高、体重、第二性征发育情况评估骨龄意义。如骨龄较实际年龄提前2岁以上，可能提示性早熟或遗传性高身材；骨龄落后2岁以上需考虑生长激素缺乏、甲状腺功能减退等病理因素。对于身高低于第三百分位或年生长速率＜5cm的儿童，骨龄评估尤为重要。
建议发现骨龄异常时及时至儿科或内分泌科就诊，完善激素水平、染色体检测等相关检查。骨龄评估需由专业医师操作解读，避免自行对照网络资料判断，以免延误治疗或引发不必要的焦虑。