双侧髂骨致密性骨炎是一种以髂骨近骶髂关节部位骨质硬化为主的慢性非特异性炎症，多见于中青年女性。该病主要表现为腰骶部疼痛，通常与妊娠、劳损等因素相关，需与强直性脊柱炎等疾病鉴别。
双侧髂骨致密性骨炎的病因尚未完全明确，可能与多种因素有关。妊娠期女性由于体内激素水平变化，骨盆韧带松弛，导致骶髂关节稳定性下降，长期异常应力刺激可能诱发局部骨质硬化。此外，长期体力劳动或剧烈运动造成的慢性劳损，可能使髂骨承受过度机械应力，引发局部骨代谢异常。部分研究还发现，某些患者存在低毒性感染或遗传易感性，可能与炎症因子刺激成骨细胞活性增强有关。
患者典型症状为腰骶部酸胀痛，疼痛可向臀部或大腿后侧放射，通常活动后加重、休息后缓解。查体时骶髂关节区域压痛明显，但无关节活动受限。影像学检查可见髂骨耳状面骨质硬化区，呈三角形或新月形，骨小梁结构消失，但关节间隙保持正常。
对于该病的治疗，轻症患者可通过减少负重活动、局部热敷等物理疗法缓解症状。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。若保守治疗无效且严重影响生活质量，可考虑髂骨钻孔减压术等手术治疗。日常应注意避免久站久坐，加强腰背肌锻炼，建议使用具有支撑功能的护腰器具减轻局部压力。
出现持续性腰骶疼痛应及时至风湿免疫科或骨科就诊，通过血液检查排除风湿性疾病，结合CT或MRI明确诊断。多数患者经规范治疗预后良好，但需定期复查观察骨质变化情况。