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小孩容易流鼻血怎么回事

罗红强 耳鼻咽喉头颈科 主任医师

江西省人民医院 三甲

小孩容易流鼻血可能是生理性原因所致,也可能与鼻部外伤、鼻炎、血液系统疾病等因素有关。家长需根据具体情况采取相应措施,必要时及时就医。

1、生理性原因

儿童鼻腔黏膜较薄且血管丰富,当空气干燥或频繁挖鼻孔时,黏膜易受损出血。这种情况多表现为单侧少量出血,按压鼻翼后可在数分钟内止血。日常可使用生理氯化钠溶液喷雾湿润鼻腔,避免用力擤鼻或揉搓鼻子。

2、鼻部外伤

儿童活动时碰撞鼻部可能导致鼻中隔血管破裂,常伴随鼻部肿胀或淤青。若出血量较大,可立即冷敷鼻梁并用消毒棉球填塞压迫止血,必要时使用红霉素软膏预防感染。

3、鼻炎因素

过敏性鼻炎或急性鼻窦炎会引起鼻黏膜充血水肿,患儿可能出现反复鼻出血伴流涕、打喷嚏。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆等药物控制炎症,同时配合生理性海水冲洗鼻腔。

4、血液系统疾病

血小板减少性紫癜、血友病等疾病会导致凝血功能障碍,表现为频繁鼻出血且难以止血,可能伴随皮肤瘀斑或牙龈出血。需通过血常规、凝血功能等检查确诊,使用氨甲环酸注射液、维生素K1注射液等药物治疗。

若孩子频繁流鼻血或单次出血超过20分钟未止,应及时到耳鼻喉科就诊。日常生活中应保持室内湿度在50%-60%,纠正孩子挖鼻孔的习惯,鼻出血时可让孩子保持坐位稍前倾,用拇指和食指捏住鼻翼根部压迫止血。

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