智齿痛可能与智齿冠周炎、阻生智齿、龋齿或牙髓炎等原因有关，可通过局部清洁、药物治疗、切开引流、拔除智齿等方式缓解。智齿萌出过程中因位置不足或萌出方向异常，容易引发周围组织炎症和疼痛，需根据具体原因进行处理。
1、智齿冠周炎
智齿部分萌出时，牙龈与牙冠之间形成盲袋，易堆积食物残渣并滋生细菌，引发冠周软组织红肿、疼痛。患者常伴随张口受限、吞咽痛等症状。一般可遵医嘱使用复方氯己定含漱液漱口，并配合头孢克肟胶囊、甲硝唑片等药物抗感染。
2、阻生智齿
智齿横向或倾斜生长时，可能压迫邻牙或周围组织，导致牙龈肿胀、疼痛，严重时可引起邻牙龋坏或牙根吸收。此类情况需拍摄口腔X线片明确阻生类型，通常建议在炎症控制后尽早拔除智齿。
3、龋齿或牙髓炎
智齿位置靠后，清洁难度大，容易发生龋坏。当龋损波及牙髓时，会出现剧烈自发痛、冷热刺激痛。此时需进行龋齿充填治疗，若已发展为牙髓炎，可能需根管治疗或直接拔除患牙。
4、其他因素
少数情况下，智齿周围可能形成囊肿或肿瘤，表现为局部肿胀、疼痛。需通过影像学检查明确诊断，并手术切除病变组织。
出现智齿疼痛时，建议避免用患侧咀嚼，饭后用生理氯化钠溶液漱口保持口腔清洁。若疼痛持续加重或伴面部肿胀、发热，应及时到口腔科就诊。医生会根据智齿生长情况、炎症程度等评估是否需要拔牙，患者切勿自行服用抗生素或止痛药掩盖症状，以免延误治疗。