骨折打钢钉的危害主要包括感染、内固定失效、异物反应、神经血管损伤以及二次手术风险等。虽然该技术广泛应用于骨折治疗，但需严格掌握手术指征并规范操作。
1、感染
手术过程中可能因创口污染或术后护理不当引发感染，表现为局部红肿、渗液或发热。若感染扩散可能导致骨髓炎，需及时进行抗感染治疗并加强换药，严重时需取出钢钉。
2、内固定失效
钢钉可能因骨骼愈合不良、过早负重或外伤发生松动、断裂。这种情况多与患者未遵医嘱过早活动相关，需通过影像学复查评估，必要时需手术调整或更换内固定装置。
3、异物反应
极少数患者对钢钉材质（如钛合金）存在排异反应，可能出现局部组织增生、疼痛或渗出。现代内固定材料生物相容性较好，但若出现持续不适需考虑取出内固定。
4、神经血管损伤
在复杂骨折或解剖位置特殊时，钢钉植入可能误伤周围神经血管，表现为肢体麻木、运动障碍或异常出血。术者需具备丰富经验，术中精细操作可降低此类风险。
5、二次手术风险
骨折愈合后需再次手术取出钢钉，可能面临麻醉风险、切口感染或再次骨折等并发症。部分稳定性良好的钢钉可长期留存，但若出现不适仍需及时处理。
术后应严格遵循医嘱进行康复训练，避免过早负重，定期复查X线观察骨折愈合情况。若出现异常疼痛、肿胀或功能障碍，需及时就医排查并发症。患者需注意保持切口清洁干燥，出现渗液或发热时应立即联系主刀医生，切勿自行处理伤口或服用抗生素。