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银环蛇咬伤后什么症状

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

银环蛇咬伤后可能出现局部症状、全身肌肉症状、自主神经系统症状、呼吸系统症状以及循环系统症状等。由于银环蛇毒素属于神经毒素,其毒性强且起效快,需立即就医处理。

1、局部症状

伤口通常呈现两个针尖样牙痕,局部疼痛轻微或无痛感,可能出现轻度红肿或麻木。由于毒素对局部组织破坏较小,容易被忽视而延误治疗。

2、全身肌肉症状

伤后1-4小时可能出现头晕、乏力、眼睑下垂等表现。随着毒素扩散,逐渐出现全身肌肉酸痛、肌张力下降,严重时可导致肢体瘫痪或吞咽困难。

3、自主神经系统症状

毒素可影响自主神经功能,表现为大量出汗、流涎、恶心呕吐、腹痛腹胀等症状。部分患者可能出现瞳孔散大或对光反射迟钝。

4、呼吸系统症状

毒素抑制呼吸肌功能是主要致死原因,表现为胸闷气促、呼吸浅快,逐渐发展为呼吸肌麻痹。若未及时使用呼吸机支持,可能因呼吸衰竭危及生命。

5、循环系统症状

重症患者可能出现心律失常、血压下降等循环障碍,主要与缺氧及毒素直接作用于心肌有关。晚期可能出现休克、昏迷等全身衰竭表现。

被银环蛇咬伤后应立即制动患肢,避免活动加速毒素扩散。尽快使用弹性绷带在伤口近心端加压包扎,并拨打急救电话送医。就医途中需密切观察呼吸、意识状态,及时清除口腔分泌物防止窒息。医院通常会使用抗银环蛇毒血清进行特异性解毒治疗,同时给予呼吸支持和对症处理。

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