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胃病有哪几种类型

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃病通常包括慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、胃食管反流病以及胃癌等类型。不同胃病的病因、症状及治疗方式存在差异,需结合具体情况进行诊断。

1、慢性胃炎

慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎症,主要表现为上腹隐痛、饱胀感、嗳气等。长期饮食不规律、幽门螺杆菌感染或药物刺激可能诱发。胃镜检查可见黏膜充血、糜烂或萎缩性改变。

2、胃溃疡

胃溃疡指胃黏膜深层出现缺损,典型症状为餐后上腹钝痛,可能伴有黑便或呕血。幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药是常见诱因。严重时可并发穿孔或出血,需及时干预。

3、功能性消化不良

这类胃病无器质性病变,但存在餐后饱胀、早饱感或烧灼感等症状。发病与胃肠动力异常、内脏高敏感性有关,需通过排除性诊断确认,治疗以调节胃肠功能为主。

4、胃食管反流病

由于胃内容物反流至食管引起烧心、反酸等症状。食管下括约肌松弛、胃排空延迟为主要病因。内镜检查可评估食管黏膜损伤程度,部分患者可能出现Barrett食管等并发症。

5、胃癌

胃癌是胃黏膜的恶性病变,早期可能无症状,进展期可表现为消瘦、呕血或持续性疼痛。高危因素包括幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎、家族史等,确诊依赖病理活检。

日常应避免暴饮暴食、减少刺激性饮食,若出现持续上腹不适、体重下降或呕血等症状,需及时进行胃镜等检查。明确诊断后应在医生指导下规范治疗,切勿自行滥用药物掩盖病情。

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