胃出血是否会出现疼痛，通常与出血原因及严重程度有关。部分患者可能有上腹部隐痛或烧灼痛，但也有患者无明显疼痛感，仅表现为呕血、黑便等症状。
胃溃疡是胃出血的常见原因之一，这类患者通常存在长期上腹痛，尤其在餐后或空腹时加重。当溃疡侵蚀血管引发出血时，原有疼痛可能加重或持续。但需注意部分患者在出血后因血液中和胃酸，疼痛反而暂时减轻。急性胃黏膜病变多由药物、酒精或应激因素诱发，常伴随突发性上腹疼痛，出血时可能出现刀割样或绞痛。食管胃底静脉曲张破裂出血多见于肝硬化患者，由于静脉压力过高导致血管破裂，此类出血通常量大但疼痛不明显。
如果出现呕血、排黑便或柏油样便，无论是否伴随腹痛都应立即就医。胃镜检查能明确出血部位和原因，医生会根据病情采取抑酸药、止血治疗或内镜下止血等措施。日常需避免服用损伤胃黏膜的药物，戒酒并保持规律饮食。