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肝囊肿是怎么回事,需要治疗吗

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

肝囊肿是肝脏内充满液体的囊性病变,可能与先天性因素、寄生虫感染、创伤或炎症等有关。大多数肝囊肿不需要治疗,但当出现明显症状或并发症时需及时干预。

肝囊肿的形成原因较多,常见于以下情况。先天性肝囊肿是由于胚胎时期胆管发育异常,导致肝内形成封闭的囊腔,多数生长缓慢且无症状。寄生虫性囊肿多由细粒棘球绦虫感染引起,常见于畜牧地区,囊肿壁较厚且可能逐渐增大。创伤或炎症引发的囊肿通常与肝脏受损后的组织修复异常有关,可能伴随局部压痛等表现。

是否需要治疗取决于具体情况。体积较小且无临床症状的肝囊肿通常无需特殊处理,建议每6-12个月进行超声监测。当囊肿直径超过5厘米并引起腹胀、腹痛等压迫症状时,可在医生指导下进行超声引导下穿刺抽液或腹腔镜囊肿开窗术。合并细菌感染的囊肿需使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素控制感染,若发生囊肿破裂需急诊手术处理。

日常应注意避免腹部撞击,保持规律作息。若出现发热、黄疸或腹部包块快速增长等情况,应及时到肝胆外科就诊。治疗方式的选择需结合囊肿位置、数量及患者全身状况综合评估,切勿自行服用药物或尝试偏方。

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