胃底静脉曲张的症状主要包括呕血或黑便、腹部不适、贫血相关表现、门脉高压相关症状以及全身性症状。该疾病多继发于肝硬化等门脉高压疾病，症状的严重程度与静脉曲张程度相关。
1、呕血或黑便
胃底静脉曲张破裂出血是典型症状，常表现为突发性呕血，血液呈鲜红色或咖啡色。血液经肠道消化后可能排出黑色柏油样便，出血量大时可伴随心悸、冷汗甚至休克。
2、腹部不适
门脉高压可导致脾脏肿大，患者可能感到左上腹闷胀或隐痛。部分患者因腹水形成会出现腹部膨隆、腹胀等不适，按压时可能有液波震颤感。
3、贫血相关表现
长期慢性失血会导致面色苍白、头晕乏力等贫血症状，急性大出血时血红蛋白可在数小时内显著下降，出现意识模糊、四肢湿冷等失血性休克表现。
4、门脉高压相关症状
除胃底静脉曲张外，可能出现腹壁静脉显露呈海蛇头样改变，部分患者伴有痔静脉扩张。肝功能异常者可能出现肝掌、蜘蛛痣等体征。
5、全身性症状
原发肝病常导致食欲减退、消瘦乏力，黄疸患者可见皮肤巩膜黄染。病情进展可能出现肝性脑病相关症状如嗜睡、定向力障碍等。
出现呕血或黑便等消化道出血症状时，需立即就医处理。确诊需依靠胃镜检查，治疗需在医生指导下进行内镜下止血、药物降低门脉压力或介入手术等综合措施。日常应注意避免进食粗糙食物，严格戒酒并定期复查肝功能。