乳腺实性结节是乳腺组织内形成的质地较硬的局限性肿块，在超声检查等影像学检查中表现为无囊性成分的占位性病变。其性质需结合形态、血流信号等特征综合判断，可能与良性或恶性病变相关。
1、影像学定义乳腺实性结节在超声检查中通常表现为低回声或等回声团块，内部无液性暗区，与周围组织分界清晰或模糊，这类结节区别于囊性结节，后者内部充满液体，而实性结节由腺体、纤维或肿瘤细胞等实质成分构成。
2、可能涉及的疾病乳腺实性结节多为良性病变，常见于乳腺纤维腺瘤，表现为边界清晰、活动度好的圆形肿块；也可能为乳腺增生形成的结节，常伴随月经周期变化出现胀痛。少数情况下可能提示乳腺癌，此时结节形态多不规则，可见毛刺征或丰富血流信号。
3、诊断与鉴别发现实性结节需结合影像学BI-RADS分级评估风险，4类及以上需穿刺活检明确性质。部分病例需补充钼靶检查或磁共振成像，观察是否有微钙化、边缘浸润等恶性征象。对于增长迅速或伴有皮肤凹陷、乳头溢血的结节应高度警惕。
建议女性定期进行乳腺自检和临床筛查，40岁以上人群每年需接受乳腺超声检查或钼靶检查。若发现结节短期内增大、质地变硬或出现腋窝淋巴结肿大，应及时至乳腺外科就诊，由专业医生判断是否需要手术切除或进一步治疗。日常应避免焦虑情绪，保持规律作息，减少高雌激素食物的摄入。