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智齿需要去拔掉吗?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

智齿是否需要拔掉通常需要根据其生长情况、是否引发症状等因素综合判断,不能一概而论。多数情况下若智齿正常萌出且无不适,通常不需要拔除;若智齿阻生或反复发炎,则可能需要拔除。

智齿阻生可能引发邻牙龋坏或牙周炎。阻生智齿由于无法完全萌出,容易与邻牙形成难以清洁的间隙,导致食物嵌塞和细菌滋生,进而诱发龋齿或牙龈炎症。这种情况下拔除阻生智齿有助于预防口腔疾病。反复发炎的智齿可能引起冠周炎。当智齿部分萌出时,周围牙龈组织可能形成盲袋,容易积存食物残渣并滋生细菌,导致局部红肿、疼痛甚至化脓。对于频繁发作的冠周炎,拔除智齿是有效的解决方法。

若智齿正常萌出且咬合关系良好,通常无需处理。完全萌出的智齿如果位置正确,与对颌牙形成正常咬合,且日常清洁到位,一般不会对口腔健康造成威胁。此时定期口腔检查即可,无需拔除。如果智齿存在但未引发症状,是否拔除需结合患者年龄、口腔状况等因素考虑。例如年轻患者拔牙后恢复较快,而高龄患者若智齿未影响生活,可能选择保守观察。

建议存在智齿相关不适的患者及时到口腔科就诊,通过X光片等检查评估智齿位置及邻近结构。医生会根据具体情况制定个性化治疗方案,患者应避免自行判断或拖延治疗,以免加重病情。

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