糖尿病的诊断标准通常包括空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验、随机血糖以及糖化血红蛋白等指标。具体数值需结合临床症状及其他检查结果综合判断。
1.空腹血糖空腹血糖≥7.0mmol/L是糖尿病的主要诊断标准之一。空腹状态指至少8小时未摄入含热量的食物,静脉血浆葡萄糖检测结果更为准确。若首次检测结果异常,需在另一日重复检测确认,避免因应激、饮食等因素导致误差。
2.口服葡萄糖耐量试验口服75g无水葡萄糖后2小时血糖≥11.1mmol/L可作为诊断依据。该试验要求受试者试验前3天正常饮食,试验过程中避免剧烈活动。对于存在多饮、多尿、体重减轻等典型症状者,单次异常结果即可诊断。
3.随机血糖随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L且伴有典型糖尿病症状时可确诊。随机血糖指任意时间点的检测值,不受进餐时间限制。该指标适用于急性代谢紊乱患者的快速筛查,但需排除急性感染、外伤等应激因素干扰。
4.糖化血红蛋白糖化血红蛋白≥6.5%可作为补充诊断标准。该指标反映近2-3个月平均血糖水平,不受短期血糖波动影响。但需使用标准化检测方法,且不适用于妊娠期糖尿病或血红蛋白异常患者。
确诊糖尿病需由专业医生根据上述标准综合评估。建议高危人群定期筛查血糖指标,确诊患者应严格遵循医嘱进行饮食控制、运动治疗及血糖监测,出现视力模糊、肢体麻木等异常症状需及时就诊复查。