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阴道流水怎么回事怎么办

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

阴道流水的可能原因包括生理性因素和细菌性阴道病、宫颈炎、输卵管积水等病理性因素,需根据具体原因进行治疗。生理性分泌物通常无需处理,病理性原因需及时就医。

阴道流水的原因

1、生理性原因

排卵期或妊娠晚期时,雌激素水平升高可能刺激宫颈腺体分泌黏液,导致阴道分泌物增多。这种分泌物多呈透明拉丝状或乳白色,无瘙痒、异味等不适。

2、细菌性阴道病

阴道菌群失调引起厌氧菌感染,可能出现灰白色稀薄分泌物,伴有鱼腥臭味,排尿时可能出现灼热感。

3、宫颈炎

淋球菌、沙眼衣原体等病原体感染宫颈黏膜,可能引起脓性分泌物增多,呈黄色或黄绿色,常伴随接触性出血、下腹坠痛。

4、输卵管积水

慢性输卵管炎症导致管腔内液体积聚,可能间断排出透明或淡黄色水样分泌物,同时伴有盆腔隐痛、月经异常。

阴道流水的治疗方法

1、一般治疗

每日用温水清洗外阴,选择透气棉质内裤。避免频繁使用洗液冲洗阴道,防止破坏正常菌群。

2、药物治疗

细菌性阴道病可口服甲硝唑片或外用盐酸克林霉素乳膏;宫颈炎需根据病原体选择头孢克肟胶囊、阿奇霉素片等抗生素,通常需连续用药7-14天。

3、物理治疗

慢性宫颈炎伴随糜烂时,可采用激光、冷冻等方法促进宫颈黏膜修复,治疗后2个月内需避免盆浴和性生活。

4、手术治疗

输卵管积水严重者可通过腹腔镜进行输卵管造口术或切除术,术后需联合抗生素预防感染。

5、中药治疗

脾虚湿盛者可遵医嘱使用完带汤加减,湿热下注者可用止带方配合外洗方,疗程通常为4-8周。

若分泌物持续增多超过3天,或出现颜色异常、异味、外阴瘙痒等症状,建议及时到妇科进行白带常规、阴道镜或B超检查。治疗期间应禁止性生活,避免摄入辛辣刺激食物,定期复查至症状完全消失。

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