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眼底病变怎么治

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

眼底病变的治疗方法主要包括药物治疗、激光治疗、手术治疗、日常调理以及对因治疗等,具体需结合病变类型和严重程度制定方案。以下为常见的治疗措施:

1、药物治疗

对于血管异常增生或渗漏性病变,可遵医嘱使用抗血管内皮生长因子药物,如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等,抑制新生血管生成。炎症性病变需应用糖皮质激素类滴眼液,如氟米龙滴眼液减轻水肿。部分患者可能联合使用改善微循环药物如羟苯磺酸钙胶囊。

2、激光治疗

针对糖尿病视网膜病变或视网膜裂孔,采用视网膜激光光凝术封闭渗漏血管或加固视网膜,防止病变范围扩大。该治疗通过热效应促使异常血管萎缩,减少出血风险。

3、手术治疗

玻璃体积血或视网膜脱离时需行玻璃体切割术,清除浑浊介质并复位视网膜。复杂病例可能联合眼内填充硅油或气体以维持眼压。

4、日常调理

患者需严格控制血糖、血压及血脂水平,戒烟并避免剧烈运动。日常佩戴防蓝光眼镜,增加深绿色蔬菜摄入,定期复查眼底OCT和血管造影。

5、对因治疗

如糖尿病引起的病变需强化降糖治疗,高血压患者调整降压方案。遗传性黄斑变性可考虑营养补充剂如叶黄素延缓进展。

眼底病变类型复杂且可能致盲,建议出现视物变形、视野缺损等症状时尽早就诊眼科。治疗期间严格遵循医嘱用药,避免擅自停用抗VEGF药物或激素。术后患者需保持特定体位促进视网膜贴附,定期监测眼压和视力变化。

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