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屈螺酮炔雌醇片的作用与功效

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

屈螺酮炔雌醇片属于复方短效口服避孕药,主要具有避孕、调节月经周期、改善痤疮、缓解经前期综合征以及降低卵巢囊肿风险等功效和作用。其功效与成分中的雌激素和孕激素活性相关。

1、避孕

屈螺酮炔雌醇片通过抑制排卵、增加宫颈黏液黏稠度阻止精子穿透、改变子宫内膜形态抑制受精卵着床等机制,达到避孕效果。正确服用时避孕有效率可达99%以上。

2、调节月经周期

药物中的雌激素和孕激素能维持子宫内膜周期性生长和脱落,使月经周期规律化。对于月经周期紊乱、经量异常等情况,可帮助建立规律的月经周期。

3、改善痤疮

屈螺酮具有抗雄激素活性,可抑制皮脂腺过度分泌,减少毛囊角化和痤疮丙酸杆菌繁殖。临床试验显示,连续用药3个月后约76%患者的痤疮严重程度可降低一级。

4、缓解经前期综合征

药物能调节体内激素水平波动,改善经前乳房胀痛、情绪波动、水肿等症状。研究证实对经前期烦躁障碍症的缓解有效率约为67%。

5、降低卵巢囊肿风险

周期性用药可抑制卵巢排卵活动,使卵巢处于相对静止状态。流行病学数据显示,规律服用该药可使功能性卵巢囊肿的发生风险降低约50%。

屈螺酮炔雌醇片需每日定时服用才能维持疗效,常见不良反应包括不规则出血、恶心、乳房胀痛等。用药期间应定期监测血压,禁止与利福平、苯妥英钠等肝酶诱导剂联用。35岁以上吸烟者、存在静脉血栓高风险因素者需严格评估用药指征。

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