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肺炎的治疗方法有哪些

陈国华 呼吸内科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肺炎的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、氧疗、机械通气以及手术治疗等,需根据病情严重程度和病因制定个体化方案。若出现持续发热、呼吸困难等症状,应及时就诊。

1、一般治疗

肺炎患者需注意卧床休息,避免过度劳累,适当增加饮水量以稀释痰液。保持室内空气流通,饮食以清淡、易消化的食物为主,如粥、面条等,避免辛辣刺激。

2、药物治疗

细菌性肺炎可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素;病毒性肺炎可使用磷酸奥司他韦胶囊、阿昔洛韦片等抗病毒药物;支原体肺炎常用阿奇霉素片、罗红霉素胶囊;真菌性肺炎需采用氟康唑胶囊、伏立康唑片等抗真菌药物。若伴随剧烈咳嗽,可配合盐酸氨溴索口服溶液、复方甘草片等化痰止咳药。

3、氧疗

当患者出现低氧血症或呼吸急促时,需通过鼻导管或面罩吸氧,维持血氧饱和度在90%以上。对于慢性阻塞性肺疾病合并肺炎的患者,需控制氧流量避免二氧化碳潴留。

4、机械通气

重症肺炎出现呼吸衰竭时,需采用无创呼吸机辅助通气,若病情进一步恶化则需气管插管行有创机械通气,同时进行血气分析监测。

5、手术治疗

若肺炎合并肺脓肿、脓胸等并发症,需通过胸腔闭式引流排出脓液,严重肺部组织坏死者可能需行肺叶切除术,术后需加强抗感染治疗。

肺炎患者应严格遵循医嘱完成疗程,避免自行停药导致耐药性。治疗期间需定期复查胸部CT和血常规,观察肺部炎症吸收情况。老年患者或免疫力低下者需注意预防交叉感染,出现意识改变、尿量减少等危重表现时需立即急诊救治。

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