黑色素瘤是否能治愈通常与疾病分期密切相关。早期黑色素瘤经规范治疗有较高治愈率，而中晚期患者则需通过综合治疗手段控制病情进展。
早期黑色素瘤病变局限于皮肤表层时，通过手术完整切除病灶后，五年生存率可达90%以上。此时肿瘤未发生淋巴结转移和远处器官转移，及时规范的手术治疗可达到临床治愈标准。术后需定期复查皮肤镜、影像学检查以监测复发情况。对于进展期黑色素瘤，当肿瘤浸润深度超过4毫米或已出现区域淋巴结转移时，除扩大切除术外还需进行前哨淋巴结活检。此阶段患者五年生存率约为60%-70%，部分患者仍可通过系统治疗获得长期生存。
晚期黑色素瘤发生远处转移后，治疗目标转为延长生存期和提高生活质量。近年来靶向治疗和免疫治疗取得显著进展，BRAF抑制剂如维莫非尼、MEK抑制剂如曲美替尼可精准阻断肿瘤信号通路，PD-1抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗能激活机体免疫应答。这些药物可使部分晚期患者获得长期带瘤生存，但完全治愈的概率相对较低。
建议高危人群定期进行皮肤自查，关注痣的形态变化，出现不对称、边界不清、颜色不均、直径增大或隆起等异常表现应及时就诊。确诊患者应严格遵循个体化治疗方案，治疗期间注意营养支持和心理疏导，通过医患共同努力争取最佳预后。