具体治疗方式需根据囊肿大小、病程长短以及是否合并感染等因素综合考虑,建议在医生指导下选择合适方案。
1、热敷与按摩早期较小的霰粒肿可通过热敷促进局部血液循环,软化睑板腺分泌物。配合轻柔按摩眼睑,有助于腺体通畅。每日热敷3-4次,每次10-15分钟,注意温度控制在40℃左右避免烫伤。
2、药物治疗合并细菌感染时可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素眼药。对于反复发作的囊肿,短期使用妥布霉素地塞米松眼膏等糖皮质激素制剂可减轻炎症反应。急性期红肿明显者可口服阿莫西林胶囊等广谱抗生素。
3、激素局部注射直径超过5mm且持续存在的囊肿,可在消毒后向囊腔内注射曲安奈德混悬液等糖皮质激素药物,促使囊肿萎缩。此操作需由眼科医生在裂隙灯下完成,注射后需观察眼部反应。
4、手术刮除经保守治疗2-3个月未消退,或影响外观及视力的较大囊肿,需行霰粒肿刮除术。局麻下通过睑结膜面切口彻底清除囊内容物及囊壁,术后需加压包扎并预防性使用抗生素眼膏。
霰粒肿患者应避免自行挤压病灶,注意保持眼睑清洁。反复发作或双眼多发囊肿者,建议进行睑板腺功能检查,排查睑缘炎等基础疾病。日常可配合睑缘清洁湿巾进行护理,伴有干眼症状时可使用人工泪液改善眼表环境。若治疗后出现异常出血、剧烈疼痛或视力变化需及时复诊。