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白肺病的症状是什么表现

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

白肺病即重症肺炎或急性呼吸窘迫综合征等疾病引起的肺部广泛病变,典型症状主要包括呼吸困难、咳嗽、发热、皮肤黏膜发绀以及神志改变等表现。具体症状的严重程度与病情进展相关,需结合其他检查综合判断。

1、呼吸困难

患者常出现呼吸频率加快、呼吸费力等症状,尤其在活动后或平卧时加重。这是由于肺部炎症或肺泡损伤导致氧合能力下降,机体代偿性增加呼吸频率以获取更多氧气。

2、咳嗽

早期多为刺激性干咳,随着病情进展可能出现黄痰、脓痰或血性痰液。这种症状与病原体侵袭呼吸道黏膜、炎症细胞渗出以及肺泡内渗出物增加有关。

3、发热

体温可升高至38℃以上,部分患者伴有寒战、畏寒等表现。发热是机体免疫系统对病原体感染或炎症反应产生的防御性反应,需注意高热可能加重耗氧量。

4、皮肤黏膜发绀

患者的口唇、甲床等部位可能出现青紫色,尤其在血氧饱和度低于90%时更为明显。这是由于血液中还原血红蛋白浓度增加,提示机体存在严重缺氧。

5、神志改变

重症患者可能出现烦躁不安、嗜睡或意识模糊等症状。脑组织对缺氧高度敏感,当血氧分压持续低于60mmHg时,可能影响中枢神经系统功能。

若出现上述症状,尤其是存在基础肺部疾病、免疫力低下或近期有感染史的人群,应及时进行血氧监测和肺部影像学检查。确诊后需在医生指导下进行氧疗、抗感染等综合治疗,避免延误病情导致多器官功能衰竭。日常应注意保持呼吸道通畅,密切观察呼吸频率和意识状态变化。

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