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清鼻涕变成黄鼻涕怎么回事

罗红强 耳鼻咽喉头颈科 主任医师

江西省人民医院 三甲

清鼻涕变成黄鼻涕可能与生理性原因有关,也可能是细菌感染、鼻窦炎等疾病因素所致。若伴有其他不适症状,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

清鼻涕变黄可能与鼻腔分泌物浓缩有关。当空气干燥或饮水不足时,鼻腔黏液水分蒸发,导致鼻涕浓度增加,颜色可能从透明变为淡黄色。这种情况通常不伴随鼻塞、发热等症状,适当增加环境湿度或补充水分后即可缓解。

2、细菌感染

病毒性感冒初期常流清涕,若继发细菌感染,中性粒细胞聚集在感染部位时会释放髓过氧化物酶,使鼻涕逐渐变为黄绿色。患者可能同时出现咽喉肿痛、咳嗽加重等症状,部分病例伴随低热。此时需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片或左氧氟沙星片等抗生素治疗。

3、鼻窦炎

急性鼻窦炎发作时,鼻窦黏膜充血肿胀影响分泌物排出,滞留的鼻涕可能因继发感染而变黄变稠。典型症状包括面部压迫感、嗅觉减退和头痛,严重时分泌物可能带有血丝。临床常用布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症,配合桉柠蒎肠溶胶囊促进黏液排出,感染期需联合阿奇霉素片等药物控制。

日常需避免用力擤鼻以防引发中耳炎,可使用生理盐水冲洗鼻腔保持清洁。若黄鼻涕持续超过10天,或伴随发热、剧烈头痛等症状,建议及时进行鼻内镜或CT检查排除真菌性鼻窦炎等疾病。治疗期间应严格遵医嘱用药,避免擅自停用抗生素导致病情反复。

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