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什么是炭疽病?

邬喆斌 感染科 副主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

space什么是炭疽病?

炭疽病是由炭疽杆菌引起的一种人畜共患急性传染病,主要通过与感染动物或其制品接触传播。该病可分为皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽三种类型,临床表现包括皮肤焦痂、呼吸窘迫及消化道症状等。

炭疽杆菌属于革兰氏阳性芽孢杆菌,其芽孢在土壤中可存活数十年。人类感染主要通过三种途径:接触患病动物的皮毛导致皮肤感染,吸入含芽孢的气溶胶引发肺型感染,或食用未煮熟的污染肉类造成肠道感染。皮肤炭疽占病例95%以上,典型表现为无痛性焦痂伴周围水肿。

诊断主要依据接触史、典型临床表现及实验室检查。细菌培养可见竹节状排列的革兰氏阳性杆菌,血清学检测可发现特异性抗体。影像学检查对肺炭疽诊断有帮助,可见纵隔增宽等特征性改变。

治疗首选青霉素类药物,重症患者需联合使用多西环素或环丙沙星。皮肤炭疽建议静脉给药至少7天,肺型和肠型需延长至60天。及时使用抗生素可显著降低病死率,肺炭疽未经治疗死亡率达90%以上。

预防措施包括规范处理病死动物、高危职业人员接种疫苗等。接触可疑污染物后应彻底清洗消毒,必要时预防性使用抗生素。畜牧从业人员应穿戴防护装备,发现疫情立即报告卫生部门。出现可疑症状应及时到传染病专科医院就诊,避免延误治疗时机。

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