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打呼噜主要是什么原因引起的?

廖兵 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

打呼噜可能是生理性原因所致,也可能与鼻部疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等病理性因素有关。若症状频繁或伴随呼吸暂停,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

仰卧位睡眠时舌根后坠、肥胖导致颈部脂肪堆积等因素可能引起气道狭窄,气流通过时产生震动引发打鼾。这类情况通常在改变睡姿为侧卧位、控制体重后明显改善,且不会伴随晨起口干、白天嗜睡等症状。

2、鼻部疾病

过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等疾病会导致鼻腔通气受阻,迫使患者经口呼吸引发鼾声。这类患者常伴有鼻塞、流涕等症状,可通过鼻内镜检查和过敏原检测确诊。治疗时可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等药物,严重鼻中隔偏曲者可行鼻中隔成形术。

3、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

该疾病因上气道完全或部分阻塞引起,表现为鼾声中断伴随血氧下降。确诊需进行多导睡眠监测,治疗包括持续正压通气呼吸机治疗、口腔矫正器,必要时可行悬雍垂腭咽成形术。长期未治疗可能引发高血压、心律失常等并发症。

若通过调整睡姿和减重后打鼾仍持续存在,或伴有夜间憋醒、晨起头痛等情况,应及时到呼吸内科或耳鼻喉科就诊。确诊睡眠呼吸暂停者需遵医嘱规范治疗,日常应避免饮酒和服用镇静类药物,保持规律作息。

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