子宫内膜增厚可能是生理性原因所致，如月经周期变化，也可能与子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因子宫内膜厚度会随月经周期发生规律性变化。月经结束后，子宫内膜处于增生期，逐渐增厚至排卵前；排卵后进入分泌期，内膜进一步增厚为受精卵着床做准备。若未受孕，增厚的内膜会随月经来潮脱落。这种周期性增厚属于正常生理现象，无需特殊处理。
2、子宫内膜增生长期雌激素刺激且缺乏孕激素对抗时，子宫内膜会持续性异常增厚。常见于多囊卵巢综合征、肥胖或绝经过渡期女性，表现为月经紊乱、经期延长。超声显示内膜均匀增厚，确诊需通过诊刮病理检查。治疗时需遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素药物转化内膜。
3、子宫内膜息肉炎症刺激或激素水平紊乱可导致局部内膜过度生长形成息肉，B超可见宫腔内高回声团块伴内膜增厚。患者常出现月经间期出血、经量增多等症状。直径小于1cm的息肉可能随月经脱落，较大息肉需行宫腔镜电切术，术后可配合使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药预防复发。
4、子宫内膜癌绝经后妇女出现内膜增厚伴不规则阴道流血时需警惕该病。癌变初期超声显示内膜不均质增厚，确诊依赖分段诊刮病理检查。治疗需根据分期选择手术切除范围，晚期患者需结合放化疗，常用化疗药物包括紫杉醇注射液、卡铂注射液等。
若排除生理性因素，建议尽早就诊妇科，通过超声监测、宫腔镜检查或诊断性刮宫明确病因。确诊为病理性增厚者需严格遵医嘱进行药物治疗或手术干预，定期复查防止病情进展。