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尿酸高的原因

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

尿酸高可能是生理性原因所致,比如饮食不当;也可能与高尿酸血症、痛风、慢性肾病等疾病原因有关。建议及时就医检查,明确具体原因后遵医嘱治疗。

1、生理性原因

长期进食高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,可能导致体内尿酸生成增多。此外,大量饮酒、剧烈运动也可能造成尿酸水平短暂升高。这类情况通常调整饮食结构后即可逐渐改善,日常需保持低嘌呤饮食,限制酒精摄入。

2、高尿酸血症

该疾病与嘌呤代谢紊乱有关,可能因尿酸生成过多或排泄减少导致。患者常无明显症状,但可通过血尿酸检测发现。治疗可遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等药物,抑制尿酸生成或促进排泄,同时需定期监测肾功能。

3、痛风

长期高尿酸可能引发尿酸盐结晶沉积,导致关节红肿热痛等痛风症状。急性发作期可使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、醋酸泼尼松片等药物缓解炎症。慢性期需配合降尿酸治疗,并避免进食豆制品、香菇等高嘌呤食物。

4、慢性肾病

肾功能受损会导致尿酸排泄障碍,常伴有水肿、夜尿增多等症状。治疗需针对原发病,可能使用碳酸氢钠片调节酸碱平衡,或联合使用呋塞米片、缬沙坦胶囊等药物控制血压,严重者需进行透析治疗。

日常需限制每日嘌呤摄入量在150mg以下,避免饮用含糖饮料,保持每日2000ml以上饮水量。若出现关节疼痛、排尿异常等症状,应及时到风湿免疫科或肾内科就诊,通过尿酸检测、超声等检查明确诊断,避免延误治疗时机。

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