腰椎滑脱症的发生通常与先天性发育异常、退行性改变、创伤、应力性骨折或病理性破坏等因素有关。该疾病是指相邻腰椎椎体出现相对移位，可能引起腰腿疼痛、活动受限等症状。
1、先天性发育异常部分患者存在先天性的腰椎峡部裂或椎弓峡部发育不良，导致腰椎结构薄弱，无法承受日常活动压力，容易发生椎体滑脱。这类患者可能在青少年时期就出现症状，如腰部酸痛、下肢麻木等。治疗时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、依托考昔片、甲钴胺片等药物缓解疼痛和神经损伤。
2、退行性改变随着年龄增长，椎间盘水分流失、韧带松弛以及关节突关节增生退变，可能导致腰椎稳定性下降。这种情况常见于中老年人群，长时间站立或弯腰后症状加重，常伴有间歇性跛行。除了药物治疗，还可通过物理治疗改善局部血液循环。
3、创伤性因素严重外伤如高处坠落伤、车祸导致腰椎骨折，或腰椎手术后结构改变，都可能破坏脊柱稳定性。急性期可能出现剧烈腰痛、活动障碍，需及时进行影像学检查评估损伤程度，必要时需手术复位固定。
4、应力性骨折长期反复的腰部过度负荷，例如举重运动员、体力劳动者因应力积累导致腰椎峡部疲劳骨折，最终引发椎体滑脱。这类患者需减少腰部负重，配合佩戴支具限制活动，促进骨折愈合。
5、病理性破坏肿瘤、感染等疾病侵袭腰椎骨骼或周围组织，可能造成骨质破坏和支撑力丧失。此类情况需针对原发病进行治疗，如使用利福平胶囊、异烟肼片等抗结核药物，或手术切除肿瘤病灶。
出现持续腰痛、下肢放射痛或行走困难时，建议尽早就医明确诊断。日常应避免提重物、久坐久站，可通过游泳、平板支撑等低强度运动增强腰背部肌肉力量。治疗期间需定期复查影像学，监测滑脱程度变化。