多囊卵巢综合征患者一般可以怀孕，但自然受孕的概率较低，多数需要药物或辅助生殖技术帮助。该疾病可能引起排卵障碍、内分泌紊乱等问题，从而影响生育能力。
多囊卵巢综合征患者怀孕困难主要与排卵异常有关。由于卵巢内多个未成熟卵泡堆积，导致优势卵泡难以形成，多数患者存在稀发排卵或不排卵现象。部分患者可能合并胰岛素抵抗、高雄激素血症等内分泌问题，这些异常会进一步干扰卵泡发育和子宫内膜容受性。对于轻度患者，通过生活方式调整和自然周期监测，存在自然受孕可能。
临床治疗主要采用促排卵药物改善生育能力。常用药物包括枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等口服促排卵药物，这些药物能刺激卵泡发育。若口服药物效果不佳，可改用注射用尿促性素等促性腺激素类药物。部分合并胰岛素抵抗的患者，配合使用二甲双胍可能提高排卵率。约80%患者通过规范治疗可获得排卵，但需警惕卵巢过度刺激风险。
建议备孕前进行系统生育力评估，包括性激素六项、抗缪勒管激素检测及排卵监测。治疗期间需保持体重指数在正常范围，每周进行3-5次有氧运动。对于药物促排6个周期仍未孕者，可考虑体外受精-胚胎移植。建议所有患者在生殖内分泌科医生指导下制定个体化助孕方案，定期复查调整治疗计划。