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带状疱疹症状有哪些

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

带状疱疹的症状主要包括皮肤疼痛、成簇水疱、局部瘙痒、灼热感以及伴随的全身不适。该疾病由水痘-带状疱疹病毒再次激活引起,症状常沿神经节段分布,及时治疗有助于缓解症状并减少并发症风险。

1、皮肤疼痛

带状疱疹的典型症状是神经痛,在皮疹出现前1-3天即可发生。疼痛性质多为持续性灼烧痛或针刺样剧痛,夜间可能加重,常出现在胸背部、腰腹部或头面部等单侧神经分布区域。部分老年患者可能遗留顽固性神经痛。

2、成簇水疱

发病后3-5天会出现红斑基础上的簇集性水疱,疱液初期清亮,随后可能混浊化脓。这些皮疹沿受累神经呈带状分布,不跨越身体中线,约7-10天后结痂脱落,可能遗留暂时性色素沉着。

3、局部瘙痒

在皮疹消退过程中,约35%的患者会出现局部皮肤瘙痒,这是由于神经末梢受损引起的异常感觉。过度搔抓可能继发细菌感染,导致瘢痕形成。

4、灼热感

急性期约60%的患者伴有患处皮肤敏感度增高,轻微触碰即可诱发疼痛,这种痛觉过敏现象可持续至皮疹消退后数周。

5、全身不适

约20%的患者可能出现低热、乏力、食欲减退等全身症状,多见于免疫力低下或皮损范围较大的患者,通常持续3-5天可自行缓解。

出现疑似带状疱疹症状时,建议在72小时内尽早就医。保持皮损部位清洁干燥,避免抓挠水疱。早期规范使用抗病毒药物可有效缩短病程,神经痛明显者可配合物理治疗。疫苗接种对50岁以上人群具有预防作用,治疗期间需注意加强营养支持。

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