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红斑狼疮是什么症状

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

红斑狼疮的常见症状包括皮肤红斑、关节疼痛、发热、内脏器官受累等,具体表现因类型不同而有所差异。系统性红斑狼疮可累及全身多系统,而皮肤型红斑狼疮主要表现为皮肤损害。

1、皮肤红斑

典型表现为面颊和鼻梁部位的蝶形红斑,呈对称性分布。红斑可能伴有轻微瘙痒或灼热感,暴露于紫外线后症状可能加重。部分患者还会出现盘状红斑,表现为圆形或环形红斑伴鳞屑。

2、关节疼痛

约90%的患者会出现关节肿痛,常见于手指、腕部、膝盖等部位。症状与类风湿关节炎类似,但通常不会引起关节变形。晨僵现象可能持续30分钟至数小时。

3、发热

多数患者伴随持续性低热、乏力、体重减轻等非特异性表现。发热可能与疾病活动度相关,体温常波动在37.5-38.5℃之间。

4、内脏损害

肾脏受累时可能出现泡沫尿、血尿或水肿,50%以上的患者会出现狼疮性肾炎。心脏受累可表现为心包炎,出现胸痛或呼吸困难。部分患者可能出现间质性肺炎或胸膜炎。

5、血液系统异常

常见白细胞减少、贫血或血小板减少,可能表现为头晕、皮肤瘀斑等。约20%的患者存在抗磷脂抗体综合征,表现为反复流产或血栓形成。

出现上述症状需及时到风湿免疫科就诊,通过抗核抗体检测、补体水平测定等检查明确诊断。治疗需根据病情严重程度选择激素、免疫抑制剂等药物,定期复查有助于评估疾病活动度和调整治疗方案。日常需注意防晒,避免感染等诱发因素。

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