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尿频尿不尽感觉总有尿意怎么办

徐庆刚 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿频、尿不尽且总有尿意可能与尿路感染、前列腺疾病或膀胱功能异常等因素有关。一般可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗及手术治疗等方式改善症状,具体需根据病因选择。

1、一般治疗

日常需注意多饮水促进排尿,但睡前减少饮水量。避免摄入酒精、咖啡因及辛辣食物,减少对尿路的刺激。同时可记录排尿日记,帮助医生评估病情。

2、药物治疗

细菌性尿路感染患者可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。前列腺增生患者可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物改善排尿。膀胱过度活动症患者可口服琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片等调节膀胱逼尿肌功能。

3、物理治疗

对于盆底肌松弛引起的尿失禁,可进行凯格尔运动增强盆底肌力量。部分患者还可通过生物反馈治疗或低频电刺激改善膀胱神经调控功能。

4、手术治疗

严重前列腺增生患者若药物治疗无效,可考虑经尿道前列腺电切术。神经源性膀胱患者可能需要膀胱扩大术或骶神经调节术等术式改善储尿功能。

出现持续性排尿异常建议及时就诊泌尿外科,完善尿常规、泌尿系超声、尿流动力学等检查明确病因。避免自行购买药物治疗,尤其是抗生素滥用可能导致耐药性。治疗期间需遵医嘱定期复查,评估病情进展及治疗效果。

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