脑白质疏松症的治疗方法包括控制危险因素、药物治疗、康复治疗、心理干预以及手术治疗等，具体需根据病情严重程度制定个体化方案。该病需长期管理，患者应积极配合医生调整治疗措施。
1、控制危险因素高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病是脑白质疏松症的重要诱因。患者需通过低盐低脂饮食、规律运动等方式控制血压、血糖及血脂水平，必要时遵医嘱使用氨氯地平、二甲双胍、阿托伐他汀等药物进行干预，以减少脑白质损害进展。
2、药物治疗针对脑血流灌注不足的情况，可遵医嘱使用阿司匹林或硫酸氢氯吡格雷抗血小板聚集，配合尼莫地平、丁苯酞等改善脑循环药物。若存在认知功能障碍，可选用盐酸多奈哌齐、美金刚等胆碱酯酶抑制剂改善症状。
3、康复治疗对于出现肢体活动障碍的患者，需进行肢体功能训练、平衡训练等物理康复治疗。存在吞咽困难时，应进行吞咽功能康复训练。认知障碍患者可通过记忆训练、计算力训练等认知康复手段改善功能。
4、心理干预焦虑抑郁情绪可能加重认知功能下降，建议通过心理咨询、放松训练等方式调节情绪。症状明显者可遵医嘱使用舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药物，但需注意药物相互作用及副作用监测。
5、手术治疗当合并严重脑积水或大面积脑梗死时，可能需要脑室腹腔分流术或去骨瓣减压术等外科干预。手术适应症需由神经外科医生严格评估，术后仍需配合药物及康复治疗。
患者需每3-6个月复查头部MRI评估白质病变范围，定期进行认知功能量表测评。日常生活中需保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，保证每日适度有氧运动。出现步态不稳、记忆力明显减退等症状加重时，应及时神经内科就诊调整治疗方案。