脑梗死的前兆通常包括短暂性脑缺血发作、突发头痛、肢体无力、语言障碍、视力变化等。这些症状可能提示脑部供血异常，需及时就医检查以明确病因。
1、短暂性脑缺血发作短暂性脑缺血发作是脑梗死最常见的先兆症状，表现为突发一过性肢体麻木、无力或口角歪斜，持续数分钟至数小时。这是由于脑部血流暂时性减少，但未形成永久性梗死灶。患者可能出现单侧上肢持物不稳、行走拖沓等症状，通常24小时内完全恢复。
2、突发头痛部分患者在脑梗死发生前会出现剧烈头痛，可能伴随恶心呕吐。这种头痛常由血管痉挛或微小血栓形成引起，与普通头痛相比具有突发性和剧烈性特点。特别是既往有高血压、动脉硬化的患者更需警惕。
3、肢体无力突发性单侧上肢或下肢乏力是典型前兆，表现为持物困难、步态不稳。这种症状源于大脑运动中枢供血不足，可能伴随同侧面部肌肉活动障碍。约30%患者在脑梗死发作前72小时内会出现此类症状。
4、语言障碍突然出现的言语含糊、表达困难或理解障碍需高度警惕。患者可能出现找词困难、答非所问，或无法重复简单句子。这种语言功能障碍常提示优势半球（多为左侧）颞叶或额叶缺血。
5、视力变化双眼黑蒙、视物模糊或视野缺损是重要预警信号。患者可能出现单眼短暂性视力丧失，或双眼同向性偏盲。视网膜中央动脉或大脑枕叶视觉中枢供血异常是主要成因，需立即进行眼底检查和脑部影像学评估。
出现上述症状应及时到神经内科就诊，通过颅脑CT、MRI等检查明确诊断。建议定期监测血压、血糖和血脂水平，保持低盐低脂饮食。吸烟者需立即戒烟，糖尿病患者要严格控糖。急性发作时需保持平卧位，避免剧烈活动加重脑缺氧。