C反应蛋白高达100mg/L以上是否严重需要结合具体病情判断。该指标明显升高通常提示体内存在较严重的炎症反应或感染，但严重程度需综合临床表现和其他检查结果评估。
C反应蛋白是一种急性时相反应蛋白，其水平在感染、创伤、手术后会迅速上升。细菌感染如肺炎、尿路感染、阑尾炎等常导致C反应蛋白显著升高至100-200mg/L。对于这类感染性疾病，及时进行病原学检查并针对性使用抗生素治疗，多数患者预后良好。自身免疫性疾病活动期如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮患者，C反应蛋白可能持续升高，需要结合抗核抗体等免疫学指标综合判断。术后患者若出现持续升高的C反应蛋白，需警惕术后感染、血栓形成等并发症可能。
建议患者及时完善血常规、降钙素原、影像学检查等辅助诊断。治疗需针对原发病进行，细菌感染者可遵医嘱使用头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素。监测C反应蛋白动态变化对评估治疗效果具有重要意义，若治疗后指标持续不降或继续升高，应及时调整治疗方案。