吉兰巴雷综合征是一种自身免疫性周围神经病，主要累及神经根和周围神经。该病通常表现为急性或亚急性起病的肌无力、感觉异常和反射减弱，严重时可累及呼吸肌导致呼吸困难。其发病机制与免疫系统异常攻击周围神经髓鞘或轴突有关。
1、病因
吉兰巴雷综合征的确切病因尚未完全明确，多数病例与感染因素相关。约三分之二患者在发病前有胃肠道或呼吸道感染史，常见病原体包括空肠弯曲菌、巨细胞病毒等。这些病原体可能通过分子模拟机制引发异常的免疫反应。
2、临床表现
典型症状为对称性肢体无力，多从下肢向上肢发展。患者常伴有肢体麻木、刺痛等感觉异常，部分会出现双侧面瘫、自主神经功能障碍。重症病例可发生呼吸肌麻痹，需要机械通气支持治疗。
3、诊断方法
主要依据临床症状和脑脊液检查，典型表现为脑脊液蛋白-细胞分离现象。神经电生理检查可发现周围神经传导速度减慢，有助于确定神经损伤类型。部分患者需进行血清学检测排查前驱感染。
4、治疗手段
注射用人免疫球蛋白和血浆置换是主要治疗方法，两者疗效相当。对于呼吸衰竭患者需及时气管插管术和机械通气。康复期应尽早开展肢体功能锻炼，配合营养神经药物治疗。
5、预后情况
约80%患者经规范治疗后功能完全或基本恢复，恢复期通常持续数周至数月。少数重症患者可能遗留轻度肌无力或感觉障碍。复发型病例较为罕见，需长期随访观察。
该病属于神经系统急症，出现进行性肌无力时应立即就医。治疗过程中需密切监测呼吸功能，预防肺部感染等并发症。恢复期遵循医嘱进行康复训练，定期复查神经功能评估恢复进度。