后背发痒可能与皮肤疾病、内科疾病、神经性皮炎、精神因素以及恶性肿瘤等有关，建议及时就医明确具体病因。若症状持续或伴随其他不适表现，需警惕病理性因素并及时干预。
1、皮肤疾病
皮炎、湿疹、荨麻疹等皮肤疾病可能导致后背瘙痒。这些疾病多与皮肤屏障受损、接触过敏原或感染有关，表现为红斑、丘疹、脱屑等皮损。治疗时可遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物，或外用复方醋酸地塞米松乳膏、炉甘石洗剂缓解症状。
2、内科疾病
糖尿病、甲状腺功能亢进、肝胆疾病等可能引发全身性皮肤瘙痒。以糖尿病为例，高血糖可导致皮肤神经末梢受损，引发瘙痒感。此类患者需通过二甲双胍片、胰岛素注射液等控制原发病，瘙痒严重时可短期使用氯苯那敏片等药物。
3、神经性皮炎
长期搔抓或精神紧张可能诱发神经性皮炎，表现为局部皮肤增厚、苔藓样变伴剧烈瘙痒。治疗可联合使用复方氟米松软膏等外用糖皮质激素，配合谷维素片调节神经功能，必要时进行心理疏导干预。
4、恶性肿瘤
淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤可能因异常细胞分泌组胺类物质引发皮肤瘙痒，多伴有盗汗、消瘦等症状。这类患者需通过病理活检确诊，根据肿瘤类型采取化疗、放疗等综合治疗措施。
日常应注意保持皮肤清洁，避免过度搔抓和热水烫洗。穿着宽松透气的棉质衣物，控制洗澡水温在40℃以下。若瘙痒持续两周以上，伴有发热、体重下降或皮肤黄染等症状，应及时到皮肤科或内科就诊，完善血糖检测、肝功能、肿瘤标志物等相关检查。