癫痫的病因较为复杂，通常可分为遗传性、结构性、代谢性、免疫性及其他因素。不同个体需通过医学检查明确具体诱因，并及时接受针对性治疗。
1、遗传性因素
部分癫痫与基因突变或家族遗传相关。某些基因异常可能影响神经元的离子通道功能或信号传递，导致脑部异常放电。此类癫痫可能在婴幼儿或青少年时期发作，常表现为全面性强直阵挛发作或失神发作。基因检测有助于诊断，治疗需根据发作类型选择抗癫痫药物。
2、结构性脑损伤
脑部损伤是成人癫痫的常见病因，包括脑外伤、脑肿瘤、脑血管病变（如脑卒中）及先天性脑发育畸形。这些病变可能破坏脑组织正常结构，形成异常放电病灶。例如海马硬化是颞叶癫痫的典型病理改变，可通过MRI检查发现，部分患者需手术切除病灶。
3、代谢性因素
电解质紊乱（如低钠血症）、低血糖、肝肾功能衰竭等代谢异常可能诱发癫痫。这些代谢问题会干扰神经元能量供应或神经递质平衡，导致脑电活动失控。及时纠正代谢紊乱后，癫痫发作通常可缓解，但需排查是否合并其他器质性疾病。
4、免疫性因素
自身免疫性脑炎、系统性红斑狼疮等疾病可能引发免疫相关性癫痫。此类疾病中，免疫系统错误攻击脑组织，导致炎症反应和神经元损伤。患者常伴有精神行为异常或认知障碍，需进行抗体检测，治疗包括免疫调节药物和抗癫痫联合治疗。
5、其他诱因
中枢神经系统感染（如脑膜炎）、缺氧性脑损伤（如新生儿窒息）、酒精或药物戒断等情况均可诱发癫痫。感染可能遗留脑组织瘢痕，戒断反应则与神经递质失衡有关。此类继发性癫痫需针对原发病治疗，同时控制癫痫发作。
癫痫患者需定期复查脑电图、影像学等检查，根据发作类型和病因调整治疗方案。日常需保持规律作息，避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱发因素。若出现发作频率增加或症状变化，应及时就医重新评估病情。