盆腔炎的诊断通常需要进行妇科检查、实验室检查、影像学检查、病原体检测以及腹腔镜检查等。医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，以明确诊断并制定治疗方案。
1、妇科检查
医生会通过双合诊或三合诊检查子宫及附件区是否存在压痛、宫颈举痛或盆腔包块。如果检查时发现宫颈有脓性分泌物、子宫体压痛明显，或附件区存在增厚、压痛，可提示盆腔炎的可能。
2、实验室检查
血常规检查可发现白细胞计数及中性粒细胞比例升高，C反应蛋白和血沉等炎症指标也会增高。阴道分泌物检查可观察白细胞数量及是否存在病原体感染，辅助判断炎症程度。
3、影像学检查
超声检查能显示输卵管增粗、盆腔积液或输卵管卵巢脓肿等病变。对于病情复杂或诊断困难者，可能需要进行CT或MRI检查，进一步评估盆腔器官的结构异常。
4、病原体检测
通过宫颈分泌物培养、核酸检测等方法，可明确淋病奈瑟球菌、沙眼衣原体等病原体感染。药敏试验有助于指导抗生素的选择，提高治疗针对性。
5、腹腔镜检查
对于诊断不明确或治疗效果不佳的患者，腹腔镜可直接观察盆腔脏器病变情况，并取病变组织进行病理学检查。该检查是诊断盆腔炎的金标准，但属于有创操作，需严格掌握适应症。
怀疑盆腔炎时应及时到妇科就诊，医生会根据症状体征初步判断，再结合检查结果综合诊断。患者需如实提供病史，检查前避免阴道用药或性生活，以免影响检测准确性。确诊后需遵医嘱规范治疗，防止病程迁延导致不孕等并发症。