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什么是ECMO

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

ECMO是体外膜肺氧合的英文缩写,是一种用于心肺功能衰竭患者的高级生命支持技术。它通过体外设备暂时替代心肺功能,为危重患者争取治疗时间。

ECMO的核心装置包括人工心肺机、氧合器和循环管路,能够将患者的血液引出体外,经氧合器进行气体交换后再回输体内。根据治疗需求分为静脉-静脉和静脉-动脉两种模式,前者主要用于呼吸支持,后者同时提供心肺支持。临床上常用于急性呼吸窘迫综合征、暴发性心肌炎等危急情况,尤其当传统呼吸机和药物难以维持生命体征时。该技术实施需要多学科团队协作,需建立大血管通路并进行持续抗凝治疗。

使用ECMO存在出血、血栓、感染等风险,且不能根治原发疾病。患者需在具备重症监护条件的医院接受治疗,治疗期间需密切监测凝血功能、血流动力学等指标。随着技术进步,ECMO在突发公共卫生事件中发挥了重要作用,但具体应用需严格把握适应症,由专业医疗团队评估决策。

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